Оперативная урология
Обрезание
Хирургическое лечение фимоза (обрезание).Операция обрезания, или циркумцизия — представляет собой операцию по иссечению (удалению) крайней плоти мужского полового члена. Показания к циркумцизии делятся на две группы — медицинские и гигиенические. Медицинским показаниям к проведению обрезания является фимоз.
Фимоз — невозможность открытия головки полового члена из-за недостаточных размеров и плохой растяжимости наружного отверстия крайней плоти. Фимоз может быть врожденным и приобретенным.
Врожденный фимоз, так называемый физиологический фимоз — невозможность открытия головки полового члена и полного смещения крайней плоти. Встречается практически у 96% новорожденных мальчиков, т.е. головку пениса можно открыть только у 4% из них.
К 3-м годам примерно у 70 % мальчиков головка начинает открываться, а к 17 годам у 97% юношей крайняя плоть свободно смещается и головка полового члена обнажается полностью.
Приобретенный фимоз — потеря эластичности крайней плоти в результате каких-либо заболеваний или травм. Развивается в результате хронического воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланит, баланопостит), которые могут быть вызваны, в том числе инфекциями, передаваемыми половым путем. Воспалительные процессы головки пениса и крайней плоти провоцирует и поддерживает сахарный диабет. К патологическому фимозу могут приводить ожоги, травмы и повреждения полового члена, а также неудачно выполненные операции на крайней плоти.
В стоимость входит: стоимость самой операции, пребывание в стационаре — 1 сутки, консультация анестезиолога, анестезиологическое сопровождение.
Обрезание- это древнейший обряд, который связан с удалением крайней плоти мужского полового органа. Понятие обрезание возникло еще много тысячелетий назад, уже первобытное общество имело практику данного действия, которое, как правило, производилось над мальчиками ранних лет. Этот обряд сохранился в культуре многих народов Африки, Австралии и Океании. Также мы можем до сих пор его наблюдать в религиозных ритуалах иудаизма и ислама.
Операция по обрезанию может проводится не только по религиозным соображениям, но и по причине медицинской необходимости. Так, например, у некоторых мужчин наблюдается фимоз. Обрезание может проводится у мужчин любых возрастов. У мужчин зрелого возраста данная операция производится под местной анестезией. Если же у мальчика возрастом старше 3-х лет не открывается головка полового члена, то необходимо проконсультироваться с врачом.
Основные процедуры обследования, которые необходимо провести перед операцией обрезания - это анализ крови на ВИЧ и сифилис, гепатит, на свертываемость крови, а также клинический анализ крови и общий анализ мочи. Если обнаруживается половое инфекционное заболевание, то обрезание следует отложить до выздоровления пациента. Обрезание в нашем медицинском центре проводится с только с помощью самых современных методов и технологий. Есть возможность проведения обрезания при помощи радиоволны, поэтому края кожи срастаются без рубцов, что улучшает внешний вид и сроки заживления после операции. Наши специалисты гарантируют отсутствие расхождения краев раны при эрекциях, возврат к возможности секса в более ранние сроки.
Обрезание производится достаточно быстро и не требует госпитализации пациента . К половой жизни пациент может вернуться уже через 2-3 недели. Также операцию можно провести таким образом, что увеличится толщина полового члена, это достигается с помощью пластики крайней плоти по типу "розочки". С помощью такой пластики создается увеличивающий объем члена валик на месте крайней плоти. Обрезание имеет массу плюсов: улучшается эстетика полового органа, снижается дискомфорт и боль при половом акте, значительно снижается риск развития рака полового члена, возникновение инфекционных заболеваний и инфекций мочевых путей.
В нашем медицинском центре обрезание проводится только хирургами высшей квалификации . Пациент после операции остается под наблюдением лечащего врача осложнения, при желании проходя процедуры профилактики.
Хирургическое лечение варикоцеле
Как и при варикозном расширении вен на ногах, единственно реальным способом лечения варикоцеле является операция в той или иной форме. С другой стороны, поскольку варикоцеле — заболевание неопасное, и как правило, бессимптомное, само по себе его обнаружение у взрослого мужчины не является показанием к операции. Оперативное лечение требуется в следующих случаях:
- Наличие болей в области яичка.
- Мужское бесплодие (за счет снижения количества, качества и подвижности сперматозоидов).
- Эстетический дефект в области мошонки.
В настоящее время существуют 4 основных оперативных способа лечения:
- Открытая (обычная) операция.
- Операция из минидоступа.
- Эндоскопическая операция.
- Микрохирургическая реваскуляризация яичка.
Варикоцеле или варикозное расширение вен семенного канатика представляет собой мешочковидное расширение (дилятацию) вен гроздьевидного сплетения, расположенного в мошонке по ходу семенного канатика.
В основном происходит в результате повышения давления в яичковой вене, в сочетании с недостаточностью или отсутствием венозных клапанов в ней. Оно встречается у подростков в возрасте от 10 до 14 лет. Варикоцеле наблюдается в основном с левой стороны (в левой половине мошонки и по ходу левого семенного канатика), что связано с анатомическими особенностями отхождения левой яичковой вены. Двустороннее варикоцеле бывает у 30% больных. Варикоцеле справа наблюдается чаще как симптом патологии правого забрюшинного пространства (опухоль правой почки, забрюшинный фиброз и т.д.). Повышение температуры яичка, наступающее в результате нарушения венозного оттока приводят к нарушениям его функции, атрофии и часто к развитию мужского бесплодия.
Варикоцеле может быть причиной мужского бесплодия, недостаточной выработки тестостерона (мужского полового гормона) и раннего мужского климакса. В связи с этим в настоящее время операции по поводу варикоцеле предлагают не только молодым, но и мужчинам старшего возраста (после 45 лет).
В стоимость входит: лабораторные исследования (госпитальный скрининг), стоимость самой операции, пребывание в стационаре — 3 суток, консультация анестезиолога, анестезиологическое сопровождение.
Хирургическое лечение искривления полового члена.
Врожденное искривление — недоразвитие белочной оболочки пещеристых тел полового члена, когда на одной стороне она короче, чем на другой. Половой член искривляется в сторону, где белочная оболочка короче.
Приобретенные искривления полового члена могут быть по следующим причинам:
- Болезнь Пейрони или фибропластическая индурация полового члена, которая проявляется в виде плотных специфических бляшек в белочной оболочке пещеристых тел пениса.
- Олеогранулема полового члена, когда под кожу пениса вводятся разного рода инородные вещества в виде вазелинового масла, различных гелей, паст и пр. , уродуя свой половой член и вызывая не только искривления, но и другие деформации, расстройства мочеиспускания, а также нарушение эрекции.
- Последствия воспаления пещеристых тел полового члена или кавернита, что приводит к развитию рубцевания пещеристой ткани.
- Последствия травм и ранений полового члена.
Если искривление пениса мешает Вам или партнерше при половом акте, или искривление во время эрекции причиняет эстетические неудобства, Вы можете обратиться к врачу урологу, с намерением выпрямить свой половой член. В расслабленном, ни в эрегированном состоянии половой член не может быть абсолютно прямым. Выпрямление полового члена в ряде случаев может сопровождаться его незначительным укорочением. Однако главное, о чем надо знать, если у Вас искривлен половой член, эта проблема поправима.
